岭南针灸学的发展历史,可追溯到晋代客居岭南的葛洪和他的妻子鲍姑。葛洪,宇稚川,号抱朴子。丹阳句容(今江苏省句容县)人,约生活在 284~364年,东晋著名道家及医药学家,晚年在广东罗浮山中,过着炼丹、采集民间验方和著书立说的隐居生活,著有《肘后备急方》,为我国古代的急救医疗手册。另撰《玉函方》一百卷,和《抱朴子》内、外篇。《肘后备急方》收载的处方突出验(有效)、便(便利)、廉(价廉)三个特点,灸法在该书中占相当比重,在介绍灸法处方时遵照“灸坦言其分寸,不名孔穴,凡人览之,可了其所用”的原则,强调易学易用。《肘后备急方》用针灸治疗包括内、外、妇、儿、五官、神经、精神科等病症共三十多类,61种,如尸厥、心痛、霍乱、疟疾、中风、腰痛、痈疽、奶发、颓疝等病症。收载的99个针灸处方中,单用灸法84个,单用针刺3个,爪切和熨法等12个。灸法除直接灸外,该书还首创隔盐灸、隔蒜灸、隔椒灸等间接灸。所选针灸处方中,有许多都是用于急症的救治,如爪切人中穴救治昏厥,至今仍在沿用。特别是灸法的急救应用,内容尤为丰富,有灸法救治尸厥、心痛、霍乱、癫狂、卒中急风、卒死、客忤、五尸、蛇咬伤、射工毒虫等急症。该书还使用一些经外奇穴如脐中四周、腰眼、十宣、中魁、内踝、外踝等穴,为前人所未用。总之,《肘后备急方》是含有丰富针灸内容的古代医籍,对后世针灸学的发展具有相当的影响。
环柄针灸针
葛洪的妻子鲍姑是晋代著名的针灸医师。鲍姑,名潜光,约生活于公元309~363年。先祖鲍宣原籍东海高城(今河北省盐山县),后迁徒上党(今山西省长治市)。父亲鲍靓,曾师事真人阴长生,得炼丹之术,累次征召至黄门侍郎,后任广东南海太守,鲍姑因而定居岭南并嫁与葛洪。在父亲和丈夫的影响下,鲍姑培养了对医学的兴趣和志向,走上行医济世的道路,她娴熟地运用丰富的灸疗方法,救活无数岭南人,深受人民欢迎。她行医、采药的足迹甚广,遍及广东的南海、番闺、广州、博罗、惠阳等县市,所到之处的县志、府志皆有记载。鲍姑精于灸法,尤以治赘瘤与赘疣见长,因地制宜,就地取材,采用广州越秀山下漫山遍野生长的红脚艾,灸疗赘瘤、赘疣等疾病,治好无数患者,据《羊城古钞》载:“每赘疣,灸之一炷,当即愈,不独愈病,且兼获美艳”。鲍姑没有留下著述,但她的灸法临床经验,可能融汇到她丈夫葛洪所著的《肘后备急方》中,葛洪在撰写《肘后备急方》时,有丰富灸疗经验的鲍姑可提供不少素材,对提高选方的质量必定帮助非浅。鲍姑的医学成就得到人民群众的称赞,她仙逝之后,岭南人民为她修词庙、凿井,现在广州三元宫有鲍姑殿、鲍姑亭、鲍姑井等建筑物纪念这位深受岭南人民热爱的女针灸家。
唐代崔知悌的《骨蒸病灸方》是最早的灸法专著,但该书现已佚失。南来刘昉《幼幼新书》卷二十《骨蒸》第三引用该书灸治骨蒸方法,与《外台秘要》所辑内容相似,但更为全面详尽,有“取穴图”、“用尺寸取穴法”、“艾炷大小法”等内容,保存了古代灸法资料,有重要文献价值。
明代丘浚对针灸学在岭南的传播起到一定作用。丘浚,字仲深,号琼台,明代琼山(今海南省琼山市)人。少孤,七八岁能赋诗,敏捷惊人。景泰五年(1454年)进士。授翰林院编修,历官掌詹尚书、文渊阁大学士。弘治八年(1495年)卒于官年七十六岁,赠太傅,谥文庄,《明史》有传。丘浚一生嗜学,博览群书,旁通医术,遇良方辄录之,著有《群书抄方》、《重刻明堂经络前图》、《重刻明堂经络后图》和《本草格式》等医著,这些著作《国史经籍考》、《中国医籍考》、《中国分省医籍考》均有著录。
清代岭南的针灸医学得到较大的发展,出版了不少针灸专著,如叶广诈的《采文编》、叶茶山的《采艾编翼》、何梦瑶的《针灸吹云集》、易艮山的《男女小儿针灸》、胡天铭的《金针撮要》、孔继溶的《经穴异同考》、朱珩的《针灸秘诀辨证》等。
叶广祚,字明传,新兴县(今广东省新兴县)人,祖父叶澄泉,得异人传授灸法,传至三代,治疗多验,于康熙七年(1668年),由叶广祚编著成《采艾编》。该书共四卷,主要内容有采艾考、十二经释名、周身经穴汇疏、禁穴释考,以及内外妇儿各科病证的灸治法。《采艾编》是清代一部有特色的灸法专著。
《采艾编翼》是一部灸法专著,约成书于清康熙五十年(1711年),作者为广东新兴县人,姓氏不详。该书由叶茶山家藏,后经叶茶山校订补辑,于嘉庆十年乙丑(1805年)刊行问世。从书名到体例来看,该书为《采艾编》的姐妹篇,是对《采艾编》的补充。全书分三卷,主要内容为十四经分经图谱、解说及综要,经脉主治要穴歌诀,灸法须知,以及内外妇儿诸科113种病症的取穴处方、灸法要则及药物治疗等。该书内容简明扼要,经验独特,针灸与中药并用是其特色。
民国时期岭南的针灸学继续有所发展,受中西汇通的影响,曾天治用解剖学、生理学、病理学和药物学等现代医学知识来研究针灸学,提出针灸有兴奋、镇静、诱导等作用。他临证时作详细的病案记录,对腧穴的主治特性,选穴数量及主次配合、针刺深度、刺激强度、留针时间、疗程长短,针刺消毒等均作了研究;七年多共治疗数万病人,涉及170多种病症,将临床观察的结果汇成《科学针灸治疗学》一书。该书第一次提出针灸的科学研究问题,在临证治疗上也颇有心得,是当时重要的针灸文献。曾氏还发表有关针灸学方面的论文数十篇,出版有《针灸治验百零八种》等著作。
民国期间广东创办了广东中医药专门学校、广东光汉中医专门学校、广州汉兴国医学校等一些中医药学校、这些学校均开设针灸学课程,编写了针灸学教材,传授针灸学知识,要求学员掌握针灸临床技能,培养了针灸人才。现存有周仲房民国十六年(1927年)编撰的广东中医药专门学校教材《针灸学讲义》二册,以及曾天治民国二十三年(1934年)编写的广东光汉中医药专门学校教材《针灸学》、民国二十五年(1936年)编写的广州汉兴国医学校教材《针灸医学大纲》。